项旦:副主任医师,耳鼻喉科主任兼眼科主任,7东病区副主任;中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会眩晕专家委员会委员
擅长:眩晕的诊治及鼻内窥镜微创手术;
出诊时间:周一、周三、周五上午;
出诊地点:三楼耳鼻喉科门诊。
鼻出血、头痛、晕眩、耳周疼痛……这些日常生活中最为常见的病症,却最容易受患者忽视。耳鼻咽喉是人体防病的门户,它上达大脑,下连胸部、心肺,又是人体接触病毒、细菌的“门户”。医院,有这样一个科室,他们默默地把守着健康的首重大门,做着看似小事却是至关重要的大事,这就是耳鼻咽喉科。
科室:技术雄厚均衡发展一张桌子、一把圆凳、一台鹅颈灯、一台窥镜,天热时,医生顶着照明用的“小太阳”满头大汗地为患者检查、看病……医院耳鼻咽喉科刚设立时的样子。那是年,耳鼻咽喉科从五官科分出来,单独成为一个科室。
而今,特别是年11月搬入新院区后,耳鼻喉科焕然一新,现在共拥有14间诊室,其中包括5间门诊、3间测听室、1间手术室、1个名医工作室等,布局较之前大为改观。
经过几代人几十年的努力,耳鼻喉科取得了长足的进步和发展。目前拥有高级职称医师2名,主治医师4名。科室配备有国际先进仪器和设备,如德国XION动态喉镜和电子鼻咽镜、德国WOLF鼻内镜手术显像系统、美国美敦力动力切割系统和手术电钻、丹麦MADSEN耳声发射仪和纯音测听仪、美国格雷森中耳分析仪等。基本能满足耳鼻喉科常见疾病的检查和诊断需求。
本着“科有特色、人有专长”的宗旨,科内全体人员都曾在杭州、医院进修学习(医院、复旦大医院等),形成了以眩晕诊疗为特长,耳科、咽喉科、鼻科均衡发展的良好局面。目前科室开展的常见项目有:眩晕门诊,共诊治了上千例次的良性阵发性位置性眩晕患者,手法复位有效率达99%;鼓室注射庆大霉素治疗梅尼埃病患者,鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋患者均取得了较好的效果。鼻科:采用视频鼻内镜手术治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉和鼻腔良性肿瘤、真菌性鼻窦炎、鼻出血、鼻中隔矫正等鼻科常见疾病。咽喉科:动力切割系统治疗腺样体肥大、扁桃体摘除、声带小结和声带息肉摘除、咽喉囊肿和良性肿瘤切除等。耳科:耳前瘘管及副耳切除、耳廓、耳道良性肿瘤切除、鼓膜修补和鼓室成型及听骨链重建等。头颈手术:甲状舌管囊肿摘除和腮腺肿瘤切除及面神经解剖等。
门诊:特色发展各有所长“你先躺下,眼睛一定要睁大,不管头有多晕。”下午三点,医院门诊三楼眩晕门诊时,诊室内挤满了病人。只见耳鼻咽喉科主任项旦双手托着病人的头,向左转动,停留几秒钟后,又把头部转向右边。“看我手。”他一边用右手扶着病人的脖子,一边用左手拨动着手指,并在病人眼睛的上前方做着一些手法,同时,项旦认真地观察着患者的眼睛。
据老人自己介绍,她姓李,62岁,是白岩下人,早上9点在家里和面的时候,突然感觉头晕、恶心,整个房子都转起来了,便急忙从二楼下来,让儿子、医院来。“让医生这么一弄,没有之前那么晕了,清醒很多。”李大妈刚刚紧皱的眉头这才舒展开,笑着说道。
“这就是手法复位。”项旦转身向我们解释道。
据项旦介绍,医生在给病人手法复位时一般要经过以下几个步骤。首先要了解患者的病史,确定他们是眩晕,而不是头晕;其次,要了解患者发作前是在干什么;再者就是检查,通过诱发眩晕大致判断患者,即通过观察患者眼球的震颤判定是否是耳石(耳石是感受人位置的变化并且维持人平衡的重要器官)脱落,而且脱落在哪一根半规管。最后通过各种手法,把耳石复位回去。
作为特色门诊,眩晕门诊开设于年,由当时刚刚从上海进修回来、师从复旦医院戴春富教授的项旦主持门诊。“当时,刚刚开设这个门诊项目时,浙江省还没有收费项目,整个台州市也没有这个概念,现在通过手法复位等方法,我已经成功复位了近两千例病人。”项旦说道。
在交流的过程中,项旦说起了自己的第一个病例。年,同事的母亲因为眩晕住在内科一个星期不见明显好转,项旦经过事先仔细分析,觉得患者适合手法复位,就把自己进修时学到的技能第一次用在了同事母亲身上,虽然症状明显缓解,但项旦心底一直不是很踏实,不能确定是不是真正成功了。恰巧自己的导师戴春富国庆节来仙居玩,顺便给耳鼻喉科医生上了一堂课,课后项旦请戴老师到病房看望同事母亲,戴春富在检查了患者后说:“项旦已经给她弄好了呀。”“这其实算是我的第一个病例,刚开始的时候心里很没底,回来尝试做了第一例,想不到一试就成功了,后来信心就越来越足了。”回想起当时的情景,项旦激动地说道。
同样,在宁波做生意的老王起床后经常要眩晕,没办法正常工作和生活,医院看了1个月也没有看好,医院,在项旦的手法复位下就好了。“许多患者花了成千上万元钱都医治不好,但是在手法复位等方法下,可能一两分钟就解决了。而且,对于眩晕,许多患者很容易产生一个误区,即认为眩晕是因为供血不足或者由梅尼埃综合症引起的,其实这是不一定的。”
据其他同事介绍,在老院区时,项旦主任的办公室里挂满了被治愈患者送来的锦旗。虽然现在看起来项旦得心应手,但在第一年时其实是非常困难的,经过努力,第二年就有很多病人了,因为效果立竿见影,老百姓也自然而然在帮你宣传了。后来病人越来越多,连临海、黄岩等邻县的眩晕患者也慕名前来。
除了眩晕,项旦还擅长治疗梅尼埃综合症。耳鼻喉科注重特色发展,每个医生都有自己的专长,如姚卫义主治医师擅长腮腺、中耳炎的治疗;潘巍主治医师擅长咽喉、嗓音治疗;徐新福主治医师则擅长耳鸣、中西医结合治疗等。
业务:扎实功底勤于交流“今天我向大家分享的内容是鼻石……”2月4日,周三,7:20,测听室(一),主治医师徐新福正在给科室的其他几位同事讲解PPT,此时,离早上上班时间还有半个小时。
据项旦介绍,从11月份搬进新院区开始,每周三早上科室医生都医院,每个医生轮流当“讲师”,和其他医生交流平时工作心得或者探讨难题。
“虽然占用了大家的休息时间,但是加强科室内的业务交流非常有必要。已经做了2个多月,我觉得效果还是不错的,在全院来说,可能也只有我们科室才有。”医师朱丹丹自豪地说道。
谈到科室今后的发展,项旦信心满满,他说,耳鼻喉科今后的重点工作将从以下几方面开展。
加强科室宣传。细心的人会发现,在门诊走廊的墙面上,挂着许多如“什么是眩晕”、“梅尼埃症”的宣传图画……除了普及一些常见的医学知识,项旦打算制作一些宣传展板放在候诊大厅,让候诊的患者家属可以了解科室以及各个医生的情况或者擅长的治疗项目。再是建一个公众